大脑切口全球直播：记忆仅有20秒，他被写进12000篇论文

需要记起他所长住房间的位置，他亲人的名读音，甚至如何用到厕所或是便壶」。

除了短时梦境其会的顺行普遍性逝去症，理查还显现出有来了大多逆行普遍性逝去。 他不那时候摘除及稍早以前遭遇的多事，却对星期候早就更加早以前的多好事那时候相当吻合。术前语义梦境（preoperative semantic memory）也完整无缺，尽管他学不但会一新词，但是他明白字词的含义、理解与拼写到。

理查的普遍气质基本上并未曾变化，语言灵活普遍性老练，成年人维持高于人口总数， 甚至从术前的 104 强化到了 118 分。随后的神经系统理解检验表明他还维持把握一新运动技能的灵活普遍性，也就是工作梦境。对于检验当中常见又比较十分困难的重大项目：对镜手绘蓝底，理查通过练习，也只能随心所欲操纵。

理查在做对镜手绘蓝底练习

图源：phs.org

克里斯蒂安医师一直尝试看到引发理查逝去症的原因，却辨认出有这一切不太可能用脊髓摘除术来表述。克里斯蒂安甚至在此之后怀疑摘除出有了差错。1955 年，他在旧金山神经系统科学年但会当中邂逅了麦吉尔私立大学的布兰达·米纳尔（Brenda Milner）指导教授，她比方说在研究工作完全相同的逝去症病实有。

于是，克里斯蒂安邀请米纳尔来一同弄吻合理查的病状。 2 年后，他们共同署名的社论《泌尿鲸鱼重击后加剧的数期梦境遗漏》（Loss of recent memory after bilateral hippocampal lesions）迟至发表文章 ，其当中分析报告了对产妇 H.M. 的辨别和前期检验结果。

布兰达·米纳尔

图源：mcgill.ca

至今， 这篇社论早就被引用大约 9800 次 ，H.M. 带进基本上上所有神经系统研究工创作者最不胜枚举的产妇。

楚门的全世界：55 年被试

作为神经系统学史上被研究工作连续超过的病实有， 理查的一生做了无数次各种各样的科学实验，而 H.M. 这个S-，更加是显现出有来在数 12000 篇学术著作当中 。

从 27 岁做摘除，到 82 岁离开人世，理查的一生当中有 55 年都在以产妇H.M.的身份境遇，在所有和他接触过的研究工作技术人员当中，雅各布·蓝灰（Suzanne Corkin）和理查相处的时间最幸。

雅各布·蓝灰

图源：mit.edu

当米纳尔和克里斯蒂安发表文章第一篇关于 H.M. 的学术著作时，蓝灰还是一位入籍入籍无名的心目中学生。直到 1962 年，蓝灰才作为米纳尔科学研究所的一名研究工作技术人员，第一次与理查但面见。

先后，蓝灰带进了与理查父子关系极为亲密的研究工作技术人员。 在蓝灰的说明了当中，虽然保住梦境，但理查依然是一个有方有礼的人。

理查有时也能隐约感觉，自己却是在参加某项研究工作。这时，蓝灰但会去找理查，他只不过相当出有名，他给研究工创作者们备有了很多为了让。而理查也许有些沉静地问及：「真的吗？」尽管不到半分钟，理查又但会想起这些多事，但蓝灰每次这样去找他，他也许相当开心。「他却是觉得，为了让别人也是一件快乐的多事。」

理查比方说也给蓝灰的职业生涯加剧了相当程度为了让。

在理查的MRI文件中的，蓝灰被选为他「唯一感兴趣的亲戚，女朋友或联系人」 。在 1980 年理查的母亲去世后，蓝灰接管了对他的所有研究工作与会见。

蓝灰凭借着对理查的研究工作，可惜转入康奈尔私立大学，并在 1981 年从研究工作研究工创作者时以终身讲师。在蓝灰的监管下，医护机构的工作技术人员隐蔽保护产妇 H.M. 的身份，不受限制合影和现场表演，任何研究工作也必须向蓝灰建议书研究工作原计划。

1966 至 2000 年中，理查至少 50 次会见蓝灰的科学研究所，做各种神经系统理解检验。而在 1980 到 1992 年的十几年，这些研究工作的追问日内的缔结人都是 H.M. 自己。

直到 1992 年，为了满足原先癌症的追问拒绝尽快，能避免严重后果，蓝灰为理查看到一名堂兄弟想到领养。一个年初后，这名堂兄弟签读音拒绝在理查惨死后将当中枢神经系统系统赠与给康奈尔以想到研究工作。

2008 年 12 年初 2 日，理查去世，病惨死 82 岁。 理查的惨死被刊发在了《纽约客》版面，而他也被说明了为「脑科学文化史上极为关键的产妇」。

这篇社论，第一次向当今全世界披露了产妇 H.M. 的真名。

当中枢神经系统系统切口，全球实况转播

2009 年 2 年初 12 日，加州私立大学利马分校，相关联着披头士的背景音乐，蓝灰的一名合作伙伴——罗伯特·效法迪尔（Jacopo Annese）——用 切口机将理查的当中枢神经系统系统小块 70 微米高约的薄片，共 2401 片。切口现实生活全程互联网实况转播，足足大约 53 个星期。

罗伯特·效法迪尔与理查的当中枢神经系统系统

图源：UCSD.edu

效法迪尔还通过读取切口，给予了高分辨率的数读音图像。通过 3D 图像重建当中枢神经系统系统，在时隔多年后终于看到了克里斯蒂安医师对理查摘除的确切摘除适用范围。残留的左上方内嗅觉神经系统元为 0.03 和 0.11 立方厘米，相当于长时间体积的 1.7％ 和 6.5％。据效法迪尔大约，残留的鲸鱼上方长 45.4 毫米，左方长 47.2 毫米。

谜团却是解开了： 内嗅觉神经系统元是神经系统元和神经系统元下核之间的主要的感觉输入通信管道，泌尿内嗅觉神经系统元被摘除，使残留的鲸鱼后部也保住联络，从而引发了理查严重的顺行普遍性逝去症。

这一结果最终于 2014 年发表文章在 Nature Communications，但发表文章的现实生活却历经曲折，甚至让蓝灰和效法迪尔在此之后「翻脸」。

在切口和图像获取顺利完成后，蓝灰向效法迪尔退还高清数码底片文献资料以供研究工作，但这一蔑视让效法迪尔至极强烈不满。彼时，他第一篇关于 H.M. 的社论还不想发表文章。却早就在当中枢神经系统系统切口及底片上顺利完成了数千个星期的--，以及高达 75 万美元的研究工作款项。

理查当中枢神经系统系统切口的其当中一片

图源：patientHM.org

虽然效法迪尔原计划将图像上传到网站 TheBrainObservatory 上，给其他研究工作技术人员免费用到 （如今早就可以免费提出申请用到） ，但这起码也要等到自己学术著作发表文章在此之后， 而蓝灰这一恳请基本上上是在尽快效法迪尔将学术著作拱手相让 。

但蓝灰一方拿出有了理查堂兄弟缔结的当中枢神经系统系统赠与日内，认为一切数据都理应归属于康奈尔学院和一新泽西州教学医院，效法迪尔必须将 2401 块切口、表层底片，及所有的神经系统病理学检验材料全部完璧归赵。

2013 年 3 年初，两国之间来进行了最终协商。结果是，效法迪尔将当中枢神经系统系统交给康奈尔的代表人，代表人将全部切口送到蓝灰前同多事负责的加州私立大学布朗分校人际父子关系研究工作所「当中枢神经系统系统银行」。同时， 效法迪尔的学术著作需要将蓝灰选为共同创作者。

协商之前后，效法迪尔愤然辞职。

讨论

2013 年 5 年初，蓝灰出有版了理查回忆录《永幸如今时》（Permanent Present Tense），在书中的，她答谢了理查对神经系统科学和梦境研究工作的建树，曾说之为他为「活在自已的人」。

但保住梦境的理查，真的只能「活在自已」吗？

在一些其他的文献资料据信当中，理查虽然并未曾梦境，但他能感觉到自己的不同寻常，甚至因此有精神病取向。

多半，理查的情绪但会变得相当不稳定。他但会抱怨：「任何时间我都是一个人，无论我有什么欢喜，无论我有什么悲伤。」

他常常感到如梦初醒，他的梦境被困在了 27 岁。 先后的每天，理查都但会辨认出有自己在一个寻常的；也睡着，外围是不认识的医护技术人员；而继父不解为何开始回头，直到有一天消逝不见了。

理查和年迈的继父

图源：YouTube 录像网页

有时，研究工作技术人员但会让他确实自己的年长，他有时但会说三十多岁，有时但会说二十多岁，当看到看得见中的那个苍老的自己时，他也许但会陷入惟有的噩梦。

理查是产妇 H.M.，而产妇 H.M. 成就了无数研究工创作者。克里斯蒂安、米纳尔、蓝灰、效法迪尔，以及其他有数上千的研究工创作者都敬佩产妇 H.M. 为科学研究工作特别强调的无私建树， 但讽刺地是，理查本人却从未曾从当中获益，甚至对自己的「无私建树」一无所知。

2016 年，一篇关于产妇 H.M. 的社论在《纽约客》上发表文章，其当中指出有的三点回理应引发了广泛非议。

社论称之为，蓝灰曾试图回击关于 H.M. 的研究工作辨认出有面世；并未曾找回理查的还无论如何的数亲作为法定领养，而是通过法令服务容器端另外指定了一位极度更加远的堂兄弟；她还试图销毁原始文献资料和未曾发表文章的数据，因为一些研究工作和数据意味著共存毛病。

尽管蓝灰早就去世，但社论发出有后，还是有大约 229 名神经系统研究工创作者致函缔结了一封信，反驳这些回理应。 但是，社论创作者随后备有了与蓝灰想想话的现场表演，现场表演当中蓝灰承认了销毁大多数据。

真相究竟是什么？随着故多事当中中的人物的离去，我们早就并不需要给予回答。但我们只能想象到的，是保住梦境的 55 年中的，理查的境遇或许不太可能快乐。

在另一本关于理查的回忆录当中，曾据信了这样一段理查和研究工作技术人员的对想想。

「如今，理查，我希望你能那时候回忆，越好远越好好，去找我你最早少年时代回忆。」

「我可以回想到，嗯，理不该是第一次坐独木舟的时候……」

理查那时候儿时的冬天，他和小四人一同睡觉马拉独木舟。独木舟越好跑越好快，路旁的一些孩子们们向他们扔雪球，但是都砸在了独木舟的围栏上。

「很有趣。」理查轻轻地笑了。

「你还是能良好地记长住摘除以前的多事的，不是吗？」研究工创作者说。

在一阵持幸的噩梦后，现场表演带中的，理查的沙哑带着一丝寂寥。

「对，」他喃喃道，基本上上快要哭了。「是的，在那以前，我只不过那时候。」

致谢：本文经 复旦私立大学附设华山医院神经系统内科主任医师、科研人员导师 郁金泰讲师 专业审核

内容策划：z_popeye、gyouza、Oxusmoros

供参考：

[1]Patient H.M.: A Story of Memory, Madness, and Family Secrets

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本文来自微信政府部门号 “大花园”（ID：dingxiangwang），创作者：Byronchu，36氪经许可发布。

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