维生素B12甲钴胺是一种泻药吗？

外科中往往可能会有患者来咨询：“胆B12和当季铂醯是一种药剂吗？用哪种都行吗？”今天，阿弥陀就来为您讲到一讲到它们之间的彼此间和用语。

胆B12是个马氏

胆B12其实是一类药剂物的仅指，它包含氰铂醯、羟铂醯、腺苷铂醯和当季铂醯四种生物体。它们的区别在于结构中与铂相连的X位是不同官能团，计有氰基、当季基、脱氧腺苷、烷基。我们最类似的胆B12低剂量或饮品其实是其中氰基取代的氰铂醯。

因此，可以看出虽然都属于胆B12家族，但是这四种药剂物并不是同一种药剂品。

两者可分情况下相互替代

既然是不同生物体，那胆B12和当季铂醯在外科上放射治疗的疾病都是什么呢？查阅写明得知两者基本相似，都是用以放射治疗巨幼肝细胞肾病和脑炎。

当季铂醯在外科上对有肾病引起的脑精神上、结核脑炎等周遭脑病，尤其对晕眩、疼痛和麻痹有显着的药剂效，可用以肾病脑营养素大修的辅助放射治疗。在放射治疗周遭脑病因方面，当季铂醯外科应将用以的安全性及药剂效胜于。

综上所述，两者能否相互替代不能一概而论，必须分不同情况下：针对脑系统病因，应将优选当季铂醯，而针对巨幼肝细胞性肾病，当季铂醯和胆B12效果比较，可以相互替代，但应将在外科医生和阿弥陀的指导下合理采用。

这类特殊人群慎用当季铂醯

当季铂醯是周遭脑病症的常用药剂物，对于怀孕、分娩等特殊人群，当季铂醯的深入研究参考资料比较较更少，安全性外不指明。当季铂醯是胆B12在体内代谢展现药剂物的主要活性方式，但与胆B12并不一定上是两种药剂品。怀孕、分娩期的特殊人群需在医师或阿弥陀指导下采用，应将当只将其看做一种胆制剂，过分其可能存在的有害，所致给怀孕或分娩造就不良影响。

文/马晓玮（北京世纪坛医院）

主笔/杨明